Позы для родов
Мы много говорим о спонтанном движении в родах, когда женщина двигается так, как подсказывает ей тело. Но иногда телу самому нужна подсказка, чтобы сначала попробовать, а потом понять, что именно в этой позе и хочется находиться или двигаться.
Со дня на день ожидая появления на свет своего первого ребенка, космически красивая Даша o-l-o-v-o Хорева позировала для нас фотографу Жене Шабаевой, чтобы мы смогли показать вам, какие позы и, главное, зачем, может принимать женщина в родах. Список этот, естественно, не исчерпывающий (также здесь ничего нет про движение в родах*), но основное на этих фотографиях можно увидеть.
Информация, которую мы даем по каждой позе, в общем, соответствует тому, что можно прочитать в книге Penny Simkin "The Labor Progress Handbook", это такое пособие для акушерок и доул. К сожалению, в рамках небольшой статьи сложно объяснить, каким образом это все работает*. Так что используйте эту информацию, ориентируясь на свой здравый смысл и ощущения. Главное правило поведения в родах звучит так: "Если маме и малышу хорошо в этой позе, скорее всего она-то им и нужна. Если маме в каком-то положении неприятно, больно или неудобно, его стоит поменять".
О состоянии малыша вам может сказать акушерка или врач, послушав его сердцебиение.
Лежа и полулежа
1. На боку
Особенно полезно:
- когда мама устала,
- когда хочется спать или просто "отключиться" между схватками,
- когда нужно снять показания КТГ,
- когда от вертикальных поз артериальное давление поднимается до слишком высоких значений,
- когда не хочется усиливать схватки,
- в качестве одной из нескольких, сменяющих друг друга поз при эпидуральной анестезии.
Стоит попробовать что-то другое:
- когда роды продвигаются гораздо медленнее, чем вам нужно, и требуется принять вертикальную позу,
- если в этой позе вы лежите больше 2-3 часов.
2. На боку с поддержкой бедра и колена
Аналогичная позе "на боку", эта поза отличается другим положением бедер. Это положение может быть удобнее женщине, а также может поспособствовать легкому "вкручиванию" ребенка в выгодное для рождения положение.
3. Полулежа/полусидя
На кровати в подушках или на кресле, эта поза помогает женщине отдохнуть, не ложась на спину.
Особенно полезно:
- когда мама устала (в том числе лежать),
- когда нужно снять показатели КТГ,
- когда нужно найти что-то среднее между вертикальным и лежачим положением,
- когда в положении "лежа на спине" у малыша нарушается сердцебиение, а маме становится дурно.
Стоит попробовать что-то другое:
- когда нужно увеличить подвижность крестца, чтобы кости таза дали возможность крупному ребенку пройти,
- когда боль от родов сосредоточена в спине.
Сидя
4. Сидя вертикально
Особенно полезно:
- когда малышу нужно помочь опуститься,
- когда мама залежалась в другой позе, и смена позы может ее взбодрить.
5. Сидя, склонившись вперед
Особенно полезно:
- чтобы и ребенку помочь опуститься, и прогрессу родов помочь, и отдохнуть,
- чтобы открыть доступ к спине мамы (для массажа, теплых или холодных "компрессов", и т.п.),
- чтобы попробовать облегчить родовую боль в спине.
Стоя
6. Стоя, наклонившись вперед
Особенно полезно:
- когда нужно помочь раскрытию,
- если схватки стали слабыми или нерегулярными,
- если родовую боль женщина чувствует в спине.
Стоит попробовать что-то другое:
- если с эпидуральной анестезией сложно поддерживать такое положение,
- если ребенок вот-вот родится, и акушерка/врач просит принять подходящее положение для родов.
7. Опираться на согнутую ногу
Особенно полезно:
- чтобы помочь ребенку опуститься и правильно "ввернуться" в родовой канал,
- для мам с небольшим тазом или крупными детками,
- если родовую боль женщина чувствует в спине.
Стоит попробовать что-то другое:
- когда маме сложно поддерживать равновесие,
- когда эти позы усугубляют боль.
8. Стоя, повиснув на чем-нибудь или ком-нибудь
Особенно полезно:
- когда роды хорошо идут, пока мама стоит, но мама уже устала,
- когда это облегчает боль в спине.
Стоит попробовать что-то другое:
- когда партнер женщины устанет,
- когда ребенок вот-вот родится, а в этом положении некому его принять.
На четвереньках
9. "Кошка-корова"
Особенно полезно:
- если от того, что живот "провисает", маме становится легче,
- чтобы попробовать нормализовать сердцебиение малыша, если в другом положении оно нарушилось,
- когда маме хочется раскачиваться, ныть, мычать и пыхтеть в этой позе,
- чтобы массировать маме крестец,
- если родовую боль женщина чувствует в спине.
Стоит попробовать что-то другое:
- если у мамы болят колени,
- если она очень устала.
10. Коленно-локтевая позиция
Особенно полезно:
- когда тужит раньше времени,
- если родовую боль женщина чувствует в спине,
- когда роды идут быстрее, чем нужно.
Стоит попробовать что-то другое:
- если роды идут медленнее, чем нужно,
- чтобы ускорить потуги,
- если в этой позе маму тошнит.
На корточках
11. Самостоятельно на корточках
Особенно полезно:
- если в этой позе хочется родить ребенка,
- чтобы помочь ребенку опуститься.
Стоит попробовать что-то другое:
- когда не все в порядке с ногами и эта поза доставляет боль или дискомфорт,
- когда ребенок еще совсем-совсем высоко,
12. Ка корточках с поддержкой:
Это то же самое, что и просто на корточках, но только есть, на ком повисеть, и многим женщинам так легче. Так же партнер может сидеть сзади женщины, поддерживая ее, и она может опираться на его колени и руки.
***
В родах вы, скорее всего, придумаете несколько своих, совершенно эксклюзивных поз, которые будут вам помогать. Так постоянно происходит. Тем не менее, иногда бывает полезно иметь в голове несколько вариантов на случай, если на каком-то этапе вы растеряетесь.
Мы желаем Даше легких и благополучных родов!
* на занятиях в группах по подготовке к родам мы разбираем эти вопросы подробнее.