class
подготовка к родам
guide
лучшие места для детей

Родильный центр в Нью-Йорке: роды в Brooklyn Birthing Center.

2014-10-27

 
В Нью-Йорке сейчас работает единственный на весь город родильный центр. Конечно, я отправилась познакомиться и узнать, как это устроено в городе, где люди по метро бегут даже быстрее, чем в Москве, а с коляской в часы пик лучше не показываться.
 
 
Центр расположен в Бруклине, но кабинеты для приема женщин есть еще в соседнем Вильямсбурге. Акушерки центра не только ведут беременность, но вполне могут наблюдать и женщин после родов, проводя стандартный гинекологический мониторинг.
 
 
Для начала я посетила ознакомительное занятие для родителей, которые думают о родах в BBC. Было около 20 человек, которые говорили, минимум, на 5 языках. Понятно, откуда столько необычно красивых людей в нью-йоркской подземке - замес генов невероятный!
 
Первый час директор центра Фрэн Шварц рассказывала о принципах работы центра:
  • Например, здесь могут вести беременность только те женщины, которые решили рожать в BBC. Конечно, они могут передумать в последний момент или могут появиться показания для родов в роддоме, тогда акушерки центра будут с женщиной и там.
  • Да, в центре есть ограничения, которых нет в случае домашних родов. Например, если беременность длится дольше 41 недели и 6 дней, женщину направят в роддом, даже если все анализы и тесты мамы и малышка в норме.
  • Мамы с многоплодной беременностью, с малышком в тазовом предлежании или те, кто хочет родить после предыдущих родов при помощи кесарева сечения, тоже автоматически перенаправляются в роддом, где им может помогать акушерка родильного центра.
  • Женщины, которые наблюдаются в BBC обязаны сдать стандартный набор анализов и сделать хотя бы одно УЗИ на сроке 20 недель. Это важно для центра, так как он является частью системы здравоохранения и официально сотрудничает с роддомами.
 
 
Как проходят роды в родильном центре?
 
Обычно мамы приезжают, когда роды уже в активной фазе и схватки идут каждые 3-5 минут. Но бывают исключения, если родителям сложно добираться до центра или им хочется остаться с самого начала родов в своей палате. На картинке внизу - небольшой зал для ожидания, где есть кухонька, фитбол и диван для удобства и игрушки для старших детей.
 
 
В течение родов акушерка и ее ассистент находятся с женщиной непрерывно, помогая ей и мужу, а также другим членам семьи, включая детей, проживать процесс родов. Здесь не применяют стимуляцию родов окситоцином и не делают эпидуральную анестезию. Зато акушерки внимательно наблюдают за родами, вдохновляя женщину двигаться, принимать ванну, делать массаж с аромамаслами и вести себя так, как ей хочется.
 
 
Конечно, акушерка следит за состоянием мамы и малыша. В центре есть допплеры для измерения сердцебиения ребенка, тонометры, чтобы узнать давление мамы и аппарат УЗИ на всякий случай. Да, для экстренных ситуаций здесь есть и окситоцин (в Америке - питоцин), но обычно, в случае, если в родах нужна помощь, акушерка и родители без спешки переезжают в роддом госпиталя Маймонид, где и продолжаются роды. У родильного центра есть врач, глава одного из исследовательских центров, который консультирует в сложных случаях.
 
 
 
Что касается статистики, то 3 из 4 мам благополучно рожают малышей в бруклинском родильном центре. Каждая четвертая отправляется на роды в роддом, где ее поддерживает та же акушерка и доктор. переезд в роддом не означает, что роды обязательно будут при помощи кесарева сечения - большинство мам обходятся без него.
 
 
После родов акушерки оставляют малыша на маме сразу и никуда не уносят для осмотров (в отличие от роддома). Женщине помогают приложить новорожденного к груди, в течение первых двух часов она идет в туалет, ест и пьет.Там же, где родился малыш, семья может оставаться еще сутки. Конечно, если роды случились ночью, то никто не станет выписывать семью ровно через 24 часа и они смогут остаться еще на ночь, если захотят.
 
 
Палаты в Brooklyn Birthing Center выглядят более, чем скромно: на потолке знакомая офисная плиточка. Здесь нет винтажного шика берлинских GeburstHaus, но все базовые аксессуары для родов, конечно же, присутствуют. Наверно, больше всего он напомнил мне родильный центр израильской акушерки Иланы Шемеш. Там все тоже такое немного, как из фильмов про Америку начала 1990х: покрывала в стиле пэчворк, мелкая плиточка и много дерева. BBC совершенно не про дизайн, в отличие от какого-нибудь родильного центра в Нетании. Но для тех, кто живет в Нью-Йорке это отличная возможность получить роды без вмешательств.
 
 
Меня несколько смутил открытый туалет в одной из родильных комнат, но очевидно, что это решение продиктовано скорее недостатком пространства. К тому же, сразу за дверью есть два комфортных туалета для тех, кого не скрутило на схватке и кому легко пройти несколько лишних метров.
 
 
После родов женщины могут приходить в группу поддержки грудного вскармливания и даже получить по страховке (!!) консультацию специалиста. Только для этого им надо приехать в центр, домашний визит страховкой не оплачивается.
 
 
Кстати, о страховках. Все, кто пришел на ознакомительное занятие планируют рожать по своей страховке, так что роды не требуют дополнительной оплаты. Если рожать без страховки, то роды в этом скромном центре будут стоить около $9000 и это не считая ведения беременности, где один визит к акушерке без анализов стоит $200.